发布日期:2024-06-11 16:53 点击次数:169
6月6日周四,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制更正2024年重心责任任务》(以下简称《任务》)。
《任务》指出,加强医改选织指导,推动地点各级政府进一步落实全面深化医改职守,巩固完善更正鼓动责任机制,探索建立医保、医疗、医药调治高效的计谋协同、信息联通、监管联动机制。
鼓动药品和医用耗材集会带量采购(集采)提质扩面,开展新批次国度组织药品和医用耗材集采,对左券期满批次实时开展继续责任。2024年各省份至少开展一批省级(含省际定约)药品和医用耗材集采,结束国度和省级集采药品数统统达到500个、医用耗材集采继续鼓动的标的。
开展中医上风病种付费试点。鼓动国度中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”病院等开采。支执中药工业龙头企业全产业链布局,加速中药全产业链回想体系开采。
深化公立病院薪酬轨制更正。斟酌制定对于医疗服务收入内涵与薪酬轨制衔尾的办法。扎眼医务东说念主员自如收入和有用激发,进一步施展薪酬轨制的保障功能。加强对病院里面分拨的指导监督,严禁向科室和医务东说念主员下达创收缱绻,医务东说念主员薪酬不得与药品、卫生材料、搜检、化验等业务收入挂钩。
健全基本医保筹资和待遇移动机制,住户医保东说念主均财政补助程序提高30元。
深化医药卫生体制更正2024年重心责任任务
2024年是中华东说念主民共和国成立75周年,是结束“十四五”磋磨标的任务的关节一年。深化医药卫生体制更正要坚执以习近平新时期中国特质社会意见想想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院决议部署,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,推动卫生健康功绩高质地发展,提妙手民民众得回感幸福感安全感。
一、加强医改选织指导
(一)加强医改责任统筹合营。推动地点各级政府进一步落实全面深化医改职守,巩固完善更正鼓动责任机制,实时斟酌不停更正中的紧要问题。探索建立医保、医疗、医药调治高效的计谋协同、信息联通、监管联动机制。加强医改监测,实时转头推论地点医改训戒作念法。
二、深远推论三明医改训戒
(二)因地制宜学习推论三明医改训戒。各地要按照“腾空间、调结构、保衔尾”的旅途,联接内容加大探索,鼓动更正全体联动,促进服务高下协同,深化以公益性为导向的公立病院更正,推动以治病为中心转向以东说念主民健康为中心。支执指导三明医改向纵深鼓动。
(三)鼓动药品和医用耗材集会带量采购提质扩面。开展新批次国度组织药品和医用耗材集会带量采购(以下简称集采),对左券期满批次实时开展继续责任。2024年各省份至少开展一批省级(含省际定约)药品和医用耗材集采,结束国度和省级集采药品数统统达到500个、医用耗材集采继续鼓动的标的。进一步加强集采施行责任,落实集采医保资金结余留用计谋,完善激发敛迹机制,促进医疗机构确实填报采购量并合理优先使用中选居品。加强集采中选药品和医用耗材质地监管。完善升迁医药集采平台功能,加强网上采购监督,提高药品和医用耗材网采率。
(四)深化医疗服务价钱更正。指导内蒙古、浙江、四川等3个试点省份开展深化医疗服务价钱更正全省(区)试点,指导唐山、苏州、厦门、赣州、乐山等5个试点城市进一步探索建立医疗服务价钱新机制。鼓动医疗服务价钱动态移动责任,经评估合乎调价条件的地区实时完成调价。
(五)深化医保支付方式更正。2024年,通盘统筹地区开展按疾病会诊关系分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费更正,合理细则支付程序并建立动态移动机制。对致密型医疗集会体实行医保总数付费,完善总数测算、结余留用和合理超支分摊机制。开展中医上风病种付费试点。斟酌对创新药和先进医疗时候应用赐与在DRG/DIP付费中之外支付等计谋歪斜。
(六)深化公立病院薪酬轨制更正。斟酌制定对于医疗服务收入内涵与薪酬轨制衔尾的办法。扎眼医务东说念主员自如收入和有用激发,进一步施展薪酬轨制的保障功能。加强对病院里面分拨的指导监督,严禁向科室和医务东说念主员下达创收缱绻,医务东说念主员薪酬不得与药品、卫生材料、搜检、化验等业务收入挂钩。进一步落实下层医疗卫盼望构工资计谋。
三、进一步完善医疗卫生服务体系
(七)提高巨匠卫生服务才调。鼓动传染病监测预警与济急交流才调开采。鼓动国度热切医学拯救基地、国度紧要传染病防治基地等重心面目开采。基本巨匠卫生服务经费东说念主均财政补助程序提高5元。鼓动下层多病共防、多病共管和医防和会服务,开展传染病防控医防协同、医防和会创新试点。鼓动医疗机构疾控监督员轨制试点。开展探索赋予巨匠卫生医师处方权试点。
(八)加强下层医疗卫生服务才调开采。改善下层医疗卫盼望构基础要领条件,推论贤惠医疗扶直信息系统。加强中心卫生院开采。组织二、三级病院通过东说念主员下千里、良友医疗、培训、巡回医疗等方式提高下层才调。斟酌鼓动下层医疗卫盼望构绩效评估责任。组织开展下层卫生健康玄虚试验区绩效评估,元富优配完善动态移动机制。
(九)有序鼓动国度医学中心、国度区域医疗中心确立开采。根据磋磨合理确立国度医学中心和国度区域医疗中心(以下称双中心)。鼓动双中心开采面目实施。斟酌制定对于国度区域医疗中心开采的指导意见。以落实功能定位、施展引颈带手脚用为重心,健全双中心不停体制、驱动机制和追踪评价机制。
(十)深化致密型医疗集会体更正。深远鼓动致密型城市医疗集团开采试点,探索完善相应的不停体制和驱动机制。以省份为单元全面推开致密型县域医共体开采。加强县级病院才调开采。荧惑有条件的县级中医病院牵头组建致密型县域医共体。开展致密型城市医疗集团绩效考核和致密型县域医共体开采奏效监测责任。支执国有企业办医疗机构、部队病院参与万般方式的医疗集会体。
(十一)鼓动中医药传承创新发展。鼓动国度中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”病院等开采。支执中药工业龙头企业全产业链布局,加速中药全产业链回想体系开采。
(十二)升迁卫生健康东说念主才才调。制定对于深化医教协同加速临床医学东说念主才培养更正的意见。健全医教协同机制,推动落实以需定招要求,合理细则招生范围和结构。对入院医师程序化培训基地实行分类指导、分类不停,健全动态不停机制。程序和加强连续医学解释不停。实施医学高级次东说念主才操办。实施独特中医药师资培训操办。为中西部州里卫生院招收8000名独揽农村订单定向免费本科医学生。连续实施大学生乡村大夫专项操办,落实2020年以来按限定插足村卫生室的大学生村医纳入州里卫生院编制不停计谋。进一步提高乡村大夫队列中执业(助理)医师占比。开展宇宙医养联接东说念主才才调升迁培训面目。
(十三)开展优质高效医疗卫生服务体系更正试点。指导部分城市开展试点,探索以高下联动为重心,以东说念主才和信息化为撑执,深化拓展体制机制更正,当先开采优质高效整合型医疗卫生服务体系。
四、推动公立病院高质地发展
(十四)推动各级万般公立病院高质地发展。落实公立病院党委指导下的院长认真制,坚执公益性,扩大普惠性,提高可及性。深远实施公立病院高质地发展促进举止和公立病院绩效考核。鼓动高水平病院升迁临床斟酌和扫尾曲折才调试点。鼓动以业财和会为重心的公立病院运营不停。加强公立病院债务风险管控,指导推动各地有序分类化解公立病院弥远债务。制定对于加强照顾队列开采优化守护服务的指导性文献,扩大专科守护东说念主才招用范围,保障守护东说念主员待遇,合理移动提高守护服务价钱,升迁患者守护服务体验。
制定对于病院病房更正升迁的指导性文献,鼓动病院病房适老化、便利化更正。制定例范发展特需医疗服务的计谋,得志民众万般化医疗服务需求。制定医疗机构搜检探员扫尾互认责任指导司法。加强公立病院更正与高质地发展面目不停,新增一批面目城市。加强统筹磋磨和程序不停,强化支执保障,促进国有企业办医疗机构高质地发展。
五、促进完善多档次医疗保障体系
(十五)健全基本医疗保障轨制。健全基本医保筹资和待遇移动机制,住户医保东说念主均财政补助程序提高30元。鼓动基本医保省级统筹。制定村卫生室纳入医保定点不停的计谋。指导地点按限定落实分类资助参加基本医保的计谋,推手脚念到应保尽保。建立基本医疗保障基金风险预警机制。加强员工医保门诊共济保障机制开采。有条件的地点可探索参加员工医保的天真处事东说念主员同步参加生养保障。
(十六)发展买卖健康保障。制定对于程序城市定制型买卖医疗保障的指导性文献。推动买卖健康保障居品扩大创新药支付范围。遴荐部分地区开展试点,探索鼓动买卖健康保障就医用度线上快速结算。
六、深化药品范围更正创新
(十七)完善药品使用和不停。推动国度基本药物目次与国度医保药品目次、药品集采、仿制药质地与疗效一致性评价协同衔尾,应时优化移动国度基本药物目次。斟酌制定对于建立下层医疗卫盼望构药品联动不停机制的计谋文献。加大创新药临床玄虚评价力度,促进新药加速合理当用。
(十八)深化药品审评审批轨制更正。制定对于全链条支执创新药发展的指导性文献。加速创新药、稀疏病诊疗药品、临床急需药品等以及创新医疗器械、疫情防控药械审评审批。制定发布第五批荧惑研发汇报儿童药品清单和第四批荧惑仿制药品目次。健全中药审评根据体系,加速古代经典名方中药复方制剂审评审批,促进医疗机构中药制剂向新药曲折。支执合乎要求的医疗机构制剂在国度区域医疗中心输出病院和面目病院间调剂使用。
(十九)完善药品供应保障机制。开采当代药品流畅体系,升迁药品供应保障才调。完善缺少药品保供稳价诠释机制和分级搪塞不停要领。鼓动易缺少药品出产储备、停产诠释、价钱绝顶、流畅库存等信息监测预警和分享共用。完善药品使用监测责任机制。斟酌完善儿童用药供应保障责任机制。全面实施第三类医疗器械(含体外会诊试剂)独一标记。
七、统筹鼓动其他重心更正
(二十)鼓动数字化赋能医改。深远开展宇宙医疗卫盼望构信息互通分享攻坚举止。推动健康医疗范围巨匠数据资源开采利用。鼓动医疗服务事项“掌上办”、“网上办”。整合医疗医药数据成分资源,围绕创新药等重心范围开采扫尾曲折来回服务平台。
(二十一)深远鼓动“一老一小”关系更正。进一步鼓动婴幼儿照护服务体系开采,发展普惠托育服务。在医疗机构推论老年健康玄虚评估时候。深远鼓动医养联接,开展社区医养联接才调升迁举止。
(二十二)加强医药卫生范围玄虚监管。塌实作念好宇宙医药范围铩羽问题集会整治责任,深化体制机制更正,加强廉政开采,执续鼓动全链条全成分全粉饰治理。开展高用度和绝顶用度病例核查责任。探索欺诈穿透式监管,改进监管效果。斟酌出台医药企业退缩买卖行贿合规指引。完善医保基金动荡搜检责任机制,建立“回头看”机制。制定促进和程序民营病院发展的计谋。
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